Majegra 100 mg là gì?
Majegra – 100 của Synmedic Laboratories, với thành phần chính là sildenafil citrate, là một loại thuốc dùng để điều trị chứng rối loạn cương dương ở nam giới.
Thành phần của Majegra 100 mg
- Viên nén chứa: Sildenafil 100 mg
Công dụng của Majegra 100 mg
Chỉ định:
Majegra – 100 được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:
- Điều trị rối loạn cương dương ở nam giới.
Dược lực học
Phân loại điều trị:
Thuốc dùng để điều trị rối loạn cương dương.
Sildenafil là một chất ức chế chọn lọc guanosine monophosphate vòng (cGMP) – một loại phosphodiesterase cụ thể loại 5 (PDE5).
Với kích thích tình dục, nitric oxide được giải phóng cục bộ, ức chế PDE5 bởi sildenafil làm tăng nồng độ cGMP trong thể hang, dẫn đến giãn cơ trơn và lưu lượng máu trong các mô dương vật, dẫn đến cương cứng.
Sildenafil không có hiệu quả nếu không có kích thích tình dục hoặc rối loạn cương dương.
Dược động học
Sildenafil citrate được hấp thu nhanh chóng sau khi uống, nồng độ tối đa trong huyết tương sau khi uống viên 100 mg là khoảng 375,96 ± 1,40 ng / ml.
Thời gian để đạt nồng độ tối đa khoảng 0,79 + 0,03 giờ. Sinh khả dụng 100%, thời gian bán thải trong huyết tương là 4,73 giờ.
Thuốc được chuyển hóa rộng rãi bởi các isoenzyme ở microsome trong gan thành chất chuyển hóa có hoạt tính mạnh hơn 50% so với thuốc mẹ đối với PDE5.
Cả sildenafil và chất chuyển hóa chính của nó liên kết khoảng 96% với protein huyết tương.
Sildenafil được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa chủ yếu qua phân (khoảng 80% liều dùng) và ở mức độ ít hơn qua nước tiểu (khoảng 13% liều dùng).
Liều dùng thuốc cường dương Majegra 100 mg
Cách sử dụng:
- Sử dụng bằng đường uống. Uống trước khi sinh hoạt tình dục 1 giờ.
Liều lượng:
- Liều thông thường cho hầu hết bệnh nhân là 50 mg uống 1 giờ trước khi sinh hoạt tình dục, mặc dù thuốc có tác dụng từ 30 phút đến 4 giờ sau khi uống.
- Liều khuyến cáo tối đa là 100 mg.
- Trong trường hợp có nguy cơ tăng nồng độ sildenafil trong huyết tương, chẳng hạn như 25mg.
- Không sử dụng nhiều hơn 1 lần mỗi ngày.
Làm gì khi dùng quá liều?
- Trong trường hợp quá liều, nên thực hiện các biện pháp hỗ trợ.
- Thẩm phân thận không có hiệu quả trong việc loại bỏ sildenafil khỏi cơ thể vì thuốc liên kết nhiều với protein huyết tương và không được đào thải qua nước tiểu.
Làm gì khi quên liều?
- Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng càng sớm càng tốt.
- Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Không dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Tác dụng phụ của Majegra 100 mg
Các tác dụng phụ được xác định bao gồm nhức đầu, đỏ bừng mặt, tắc nghẽn thực quản và nghẹt mũi. Đặc biệt, một số bệnh nhân bị rối loạn thị giác như: nhìn mờ, nhạy cảm với ánh sáng, mất khả năng phân biệt xanh lục – xanh lam thoáng qua.
Hầu hết các tác dụng phụ này đều nhẹ và tự biến mất.
Hiếm khi, sự cương cứng đau đớn kéo dài hơn 6 giờ sau khi dùng Majegra đã được báo cáo ở một số bệnh nhân. Nếu sự cương cứng kéo dài hơn 4 giờ, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Nếu bị đau ngực trong hoặc sau khi sinh hoạt tình dục thì không được dùng nitrate và phải thực hiện các biện pháp hỗ trợ khác.
Lưu ý khi sử dụng Majegra 100 mg
Chống chỉ định:
- Chống chỉ định dùng Majegra – 100 đối với: Bệnh nhân bị bệnh tim nặng hoặc đã từng bị đau tim, đột quỵ, huyết áp thấp, huyết áp cao không kiểm soát được.
- Bệnh nhân mắc bệnh gan nặng, bệnh thoái hóa võng mạc di truyền, phụ nữ có thai và cho con bú.
- Những người nhạy cảm với sildenafil hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.
- Không nên dùng đồng thời Majegra với nitrate, vì sildenafil làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat và có thể gây giảm huyết áp đáng kể.
- Không kết hợp Majegra với các hình thức điều trị rối loạn cương dương khác.
- Không thích hợp cho người bị suy tim. Không thích hợp cho phụ nữ và trẻ em dưới 18 tuổi.
Thận trọng khi dùng thuốc cường dương Majegra:
Cần thận trọng khi sử dụng Majegra cho những người sau:
- Bệnh nhân bị thiếu máu (có bất thường trong tế bào hồng cầu), người bị u tủy (ung thư tủy xương), bệnh bạch cầu (ung thư liên quan đến tế bào bạch cầu), hoặc các bất thường khác của cơ thể.
- Bệnh nhân bị bệnh gan hoặc thận nặng.
Tính an toàn của sildenafil ở bệnh nhân rối loạn máu và bệnh nhân bị loét ruột chưa được thiết lập và do đó nên sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân này.
Những người đã bị đau tim, đột quỵ hoặc rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng trong vòng 6 tháng qua. Bệnh nhân hạ huyết áp (HA <90/50) hoặc bệnh nhân tăng huyết áp (HA> 170/110).
Bệnh nhân suy tim hoặc bệnh mạch vành gây đau thắt ngực không ổn định. Bệnh nhân bị viêm võng mạc sắc tố. Thuốc này được kê đơn cho từng người, không được đưa thuốc cho bất kỳ ai khác, ngay cả khi triệu chứng của họ giống bạn.
Khả năng lái xe và sử dụng máy móc:
Chóng mặt, nhức đầu, mờ mắt, rối loạn thị giác là những tác dụng phụ đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng ở nam giới dùng Majegra, do đó bệnh nhân nên tự đánh giá phản ứng của mình trước khi lái xe hoặc sử dụng máy móc.
Thời kỳ mang thai và cho con bú:
Các đối tượng đặc biệt khác (người già, trẻ em, dị ứng):
- Không thích hợp cho trẻ em dưới 18 tuổi.
Tương tác với các loại thuốc khác
Sildenafil được chuyển hóa chủ yếu ở gan bởi CYP3A4. Các chất ức chế CYP3A4 như cimetidine, erythromycin, ketoconazole và itraconazole có thể làm tăng nồng độ sildenafil khi sử dụng cùng lúc.
Sử dụng đồng thời sildenafil với amlodipine ở bệnh nhân tăng huyết áp có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp.
Diện tích dưới đường cong nồng độ-thời gian đối với chất chuyển hóa có hoạt tính N-demethylsildenafil đã tăng 102% khi dùng thuốc chẹn beta không đặc hiệu và 62% khi dùng thuốc lợi tiểu quai hoặc thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali.
Liều đơn thuốc kháng acid (magie hydroxit, nhôm hydroxit) không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của sildenafil.
Sử dụng đồng thời sildenafil với các chất cảm ứng men gan làm tăng độ thanh thải sildenafil và giảm nồng độ sildenafil (ví dụ: rifampicin) C và AUC.
A-blocker:
Sử dụng đồng thời thuốc ức chế PDF loại 5 (như sildenafil, tadalafil, vardenafil) với thuốc chẹn A có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp.
Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chẹn d (terazosin, dosazoxin, tamlulosin) kết hợp với sildenafil phải dùng liều tối thiểu, trong khi bệnh nhân dùng sildenafil kết hợp với thuốc chẹn a cũng phải dùng. thuốc chặn.
Thuốc hạ huyết áp:
Sildenafil có tác dụng giãn mạch và có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc hạ huyết áp. Sildenafil có thể gây hạ huyết áp khi dùng đồng thời với nitrat hoặc nitrit. Có thể xảy ra hạ huyết áp nghiêm trọng đe dọa tính mạng hoặc tổn thương huyết động.
Các nghiên cứu trước đây không cho thấy sự gia tăng tác dụng hạ huyết áp của sildenafil khi dùng cho bệnh nhân được điều trị bằng thuốc hạ huyết áp, tuy nhiên, ở một số bệnh nhân (đặc biệt là những người đã mắc bệnh tim mạch hoặc đang hoạt động tình dục) thì tác dụng hạ huyết áp của sidelnafil sẽ đưa ra nguyên nhân cho mối quan tâm đưa ra mối quan tâm.
Ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc hạ huyết áp (thuốc chẹn thụ thể B, thiazid, thuốc lợi tiểu quai hoặc thuốc tiết kiệm kali, thuốc chẹn kênh canxi, men chuyển (thuốc ức chế men chuyển>), không thấy có tác dụng hạ huyết áp tăng lên khi sử dụng đồng thời sildenafil , nhưng đã xảy ra ở một số bệnh nhân dùng sildenafil đồng thời với một số thuốc hạ huyết áp như thuốc lợi tiểu quai hoặc thuốc tiết kiệm kali, chất ức chế B-adrenergic không đặc hiệu, amlodipine, chất ức chế α-adrenergic.
Tác dụng hạ huyết áp có thể được tăng cường ở những bệnh nhân dùng đồng thời Sildenfil với nhiều loại thuốc, bao gồm thuốc hạ huyết áp và thuốc ức chế hệ thống enzym CYP3A4. Do đó, nên thận trọng khi dùng sildenafil cho bệnh nhân suy tim sung huyết, bệnh nhân hạn chế về thể tích / tăng huyết áp, bệnh nhân bị tắc nghẽn đường ra thất trái và bệnh nhân bị suy giảm huyết áp tự chủ nặng.
Thuốc ức chế protease HIV:
Với liệu pháp kết hợp thông thường có chứa một hoặc nhiều chất ức chế protease HIV, chất ức chế CYP3A4 hoặc CYP2C9 có thể ảnh hưởng đến độ thanh thải sildenafil CHI (giảm độ thanh thải sildenafil), dẫn đến gia tăng các tác dụng phụ của sildenafil như nhức đầu, đỏ bừng mặt, rối loạn thị giác dẫn đến thay đổi, cương dương. rối loạn chức năng, hạ huyết áp và ngất có thể xảy ra.
Sildenafil nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế protease HIV hoặc delavirdine vì có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ với sildenafil, và bất kỳ triệu chứng bất thường nào phải được báo cáo cho bác sĩ ngay lập tức. Sildenafil không nên dùng đồng thời với các chất ức chế protease HIV ở bệnh nhân tăng áp động mạch phổi.
- Bosentan: Bosentan là chất cảm ứng vừa phải của CYP3A4, CYP2C9 (và có thể cả CYP2C19) có thể làm tăng độ thanh thải sildenafil và giảm nồng độ sildenafil.
- Barbiturat, carbamazepine, phenytoin, efavirenz, nevirapine: Là chất cảm ứng mạnh CYP3A4, dùng đồng thời với sildenafil có thể làm thay đổi nồng độ trong huyết tương của sildenafil hoặc các chất cảm ứng CYP3A4 khác và có thể cần điều chỉnh liều.
- Sildenafil là chất ức chế yếu CYP3A4, CYP2C9 và CYP2C19 Nếu nồng độ trong huyết tương của chất cảm ứng CYP3A4 thay đổi, cần phải điều chỉnh liều của sildenafil hoặc chất cảm ứng CYP3A4.
- Rifamycin: Một chất cảm ứng mạnh của CYP3A4, có thể làm giảm nồng độ sildenafil trong huyết tương.
- Warfarin: Không có tương tác nào được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng khi sildenafil và warfarin được sử dụng đồng thời.
- Heparin: Một nghiên cứu trên thỏ khi sử dụng đồng thời sildenafil và heparin cho thấy ảnh hưởng đến thời gian chảy máu. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào trên người.
- Chất ức chế phosphodiesterase: Một số ít nghiên cứu ex vivo về tác dụng của sildenafil trên một số mô (động mạch vành, thể hang) cho thấy sildenafil không làm tăng đáng kể nồng độ cAMP. Do đó, tác dụng độc trên tim, hạ huyết áp và chảy máu liên quan đến việc sử dụng đồng thời tsildenafil và các chất ức chế phosphodiesterase vẫn chưa được biết rõ.
Bảo quản thuốc cường dương Majegra
- Chúng nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá.
- Bạn cần lưu ý rằng mỗi loại thuốc có thể có các cách bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc hỏi dược sĩ.
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi.
- Ngày hết hạn: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.
Nguồn tham khảo:
- Xem nội dung của hướng dẫn sử dụng.
Tất cả thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.